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 [2楼]  作者:smithyh  发表时间: 2003/11/25 22:53

小儿多发性抽动症治验一则



  小儿慢性多发性抽动症,又称“抽动—秽语综合征”,属中医抽搐、痉、惊风等范畴,也是儿科常见病,多见于男孩,年龄在5~15岁,常以头面、颈、肩以及上肢处某些肌肉不自主抽搐,出现如眨眼、翻眼、皱眉、皱额、奴嘴、摇头、耸肩等抽掣动作,甚或喉间发出“吭吭”、“嗯嗯”暴发尖叫声,或重复秽语等。目前对本病病因尚未清楚,西药治疗亦不理想。询问病史,多见患儿常有偏食习惯,喜食辛辣炙烤燥热食品,或偏爱看电视,玩电脑、电子游戏机等过分紧张刺激活动而引发。中医学认为,小儿脏腑娇嫩,形气未充,性禀纯阳,恣食辛辣而燥热伤阴,过度紧张刺激活动而损气。气阴不足,易致生热化火,则生痰生风,风痰上扰,经脉受阻而抽动不止。法当益气养阴,平肝熄风,镇惊豁痰为治。自拟宁谧汤,方用北沙参、茯神、麦冬、白芍、炙甘草、僵蚕、蝉蜕、地龙、全蝎、天麻、天竺黄、胆南星、珍珠母等。方中北沙参、茯神、麦冬、白芍以养阴安神,僵蚕、蝉蜕、地龙、全蝎、天麻、珍珠母以平肝熄风,珍珠母、天竺黄、胆南星以镇惊豁痰,白芍、甘草以柔肝解痉。连续服用2~4周,即可获满意疗效。为防复发,应注意饮食卫生,不可偏食,不吃辛辣油炸燥热食品,禁玩电子游戏机,少看电视。

  例1:瞿某某,男,8岁。1999年8月10日初诊。患儿2年来出现眨眼、挤眉、摇头、皱鼻,间或喉间发出“吭吭”叫声,曾在某大医院诊治过,或诊以“呃逆”、“沙眼”、“小儿多动症”等,服过多种中西药,未能获效,特来我院诊治。诊见发育正常,读书成绩良好。但平日偏食辛香燥热食品,爱玩电子游戏机。夜寐时有梦呓,介齿,性情易怒,大便结,小便黄,舌红苔薄黄,脉弦数。患儿素体气阴不足,过食香燥,痰热内积,久郁化火生风,风痰上扰,而致抽搐掣痉。诊为慢性多发性抽动症。治以平肝潜阳,熄风解痉为法,方用自拟宁谧汤。处方:北沙参10g,茯神7g,麦冬7g,白芍7g,僵蚕7g,蝉蜕7g,全蝎3g,地龙5g,生地黄7g,胆南星3g,天竺黄5g,天麻5g,炙甘草3g,龙齿(先煎)7g,珍珠母(先煎)12g。医嘱忌食辛辣香燥之品。服药2周,抽动诸症大减,叠进1月,抽动消失,纳食亦香,气色亦佳。再以黄芪生脉饮善后调补,随访已健康。

 



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碧海情燕60611-25 22:30
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