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给大家转一篇看了流冷汗的文章-我是流冷汗了
[楼主] 作者:瑞雪飘香  发表时间:2006/07/11 21:37
点击:183次

三年前,我自以为聪明地买了友邦的大病保险和意外保险,因为觉得友邦是外国的保 险公司,不会像中国的保险公司那样耍赖。
上个月,CCTV-2的生活315节目播出了一个人买了中国人寿的大病保险,结果理赔的 时候被拒赔的事情,原因是他的治疗方法不符合保险合同上面规定的治疗方法,虽然 后来他通过上诉和医生的鉴定最终得到了赔偿,但是节目的记者拿着他的那份保
险合 同详咨询了一下医生,发向那上面有很多规定的治疗方法和所保的病症是矛盾的,也 就是说,你要是得了他们能理赔的那种病,你必须要用人家指定的方法来治疗,而对 方指定的治疗方法据医生说,跟本就不是治这种病该用的,用了反而死得快。所以, 你就不可能得到人家的赔偿。
看了这个节目,我把我的保险合同也找了出来看了看,表面上看起来,我的大病保险 合同里面没有对治疗方法有太多的规定,但是还是有很多诸如“必须符合以下所有条 件”之类的限制,由于我不懂医学,所以决定找一个做医生的朋友来帮我看看。

今天下午,我们见面了,我的这个朋友在北京一家非常好的医院作了几年医生了,而 且工作也做得挺出色的。他看了我的保险条款里面有关大病部分的条款(我复印了这 部分拿去的)后,十分吃惊,他说:“这个保险不是保大病的,就是保死的,这些条 款,你要是符合了,就非死不可,不可能在活着的时候领到赔偿金的……”这和我当 初 买这份保险的初衷一点也不一样。当初保险代理人给我们的解释是,你万一生了大 病,看病需要很多钱,有了这份保险,你看病的钱就是保险公司给你出,你家里人就 不会那么着急上火了,但是现在经过医生仔细审核这个保险后,只有死了以后才能领 到这笔钱,那么这个保险不该叫大病保险阿!
举几个例子说吧:
(1)癌症:…………任何组织涂片检查和穿刺活检结果不作为病理依据。

医生解释:现在癌症的病理诊断全都是依靠组织涂片检查和穿刺活检结果,如 果不包括这两种,那就只能切样检查,但是这种检查方法就排除了现在发病率比较高 的癌症(例如肺癌,胃癌,食道癌等等)以及中早期癌症,所以你要么就得一个
世界 上都罕见的癌症,要么就捱到晚期再去医院检查。
(2)暴发性病毒性肝炎:…………其诊断必须同时符合以下标准:

a. 肝性脑病,出现意识障碍;
b. 持续性黄疸,且肝功能急剧退化;
c. 弥漫性肝小叶结构破坏,仅剩下倒塌的支架结构。
医生解释:a和b任何一项要是符合的话,这个人就已经没什么活路了,何况是 两项都符合,你要是达到这个程度,医生已经不可能给你治疗了,直接让你准备后事
了。至于c,就更缺德了,这个c规定的诊断就是只有尸检才能出来的结果,也就是 说,你不死,是绝对没有可能得到赔偿的,就算你死了,也未必能得到赔偿,因为尸 检的结果,未必完全符合c。
(3)冠状动脉外科手术:因冠状动脉疾病而接受一条或以上的光状动脉的开胸手 术,…………但不包括血管成形术、激光治疗或其他在动脉之内做手术。

医生解释:开胸手术的目的就是做血管成形术,否则就没有必要开胸,但是 人家不包括了,所以,这一条相当于没有保,因为自相矛盾,不可能做得到。
(4)良性脑肿瘤:……不包括垂体腺瘤、脑囊肿、肉芽肿、脑动静脉畸形、听神经 瘤、脑膜和脊髓肿瘤,…………

医生解释:很惭愧,医生感到自己见识太少,因为他所知道的良性的脑肿瘤 只有上述不包括的这几种,除此之外不知道还有其它的什么良性脑肿瘤。

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 [2楼]  作者:小雅无尘  发表时间: 2006/07/11 21:55 

回复:汗……
有时候也想买保险,可是一看保单,晕啊!结果还是不买算了。

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满纸荒唐言,一把辛酸泪,都云作者痴,谁解其中味
 [3楼]  作者:孔飞37  发表时间: 2006/07/11 22:25 

回复:别指望保险救济

保险杯水车薪

 



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