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在麻醉科交班早会上，主任拿了一张报纸来，让我们大家学习一篇报道《麻醉师直言病重需手术，老太太当即被吓死》，内容说：一位老太太因胸腔生了恶性肿瘤，到某医院住院准备手术治疗。手术前，一位年轻的麻醉医师给她进行会诊，在给老太太检查身体的时候，麻醉医师对老太太说：“你的病情很重，需要做开胸手术，你要做好准备！”谁知老太太一听此话，当即吓得面露土色，突然扑通一声倒在地上不省人事，最终经医护人员全力抢救无效，因心源性心脏病突发猝死。事后，老太太家属认为是医生不顾患者身体状况而透露病情“吓”死了老太太，要求医院承担法律责任。院方则觉得很委屈，认为医生是在保障患者的知情权。 我们就这起由麻醉医生术前谈话导致的医疗纠纷进行了热烈的讨论。讳疾忌医是符合中国国情的人之常情，但法律却规定病人及其家属对患者的病情、医疗措施、医疗风险等必须有知情权。这以后叫我们麻醉医生还怎么说话？是如实相告还是善意隐瞒？真是进退两难啊。 记得几年前我父亲得了胃癌，家人和医生一起配合对他隐瞒病情，告诉他只是胃溃疡，手术以后就会好的。可是父亲术后的情况不容乐观，加上化疗等的摧残，父亲的身体每况日下。父亲因此而心情恶劣，天天抱怨手术医生水平太差，把他的手术做坏了。病痛难忍时他甚至漫骂医生和医院，还责怪我没有为他找最好的医生。我当时感到非常委屈，我真的不想让我们的医院和医生蒙受不白之冤，也不想让父亲不明不白带着抱怨和憎恨离开这个世界。在征得母亲和家人的同意后，我鼓起勇气认真地找父亲谈了一次，如实把病情告诉了他。父亲知道真相后确实很绝望，我们就鼓励他面对现实，不要放弃希望，争取创造奇迹！可怜的父亲虽然最终没能创造奇迹，但我却感到欣慰，没有遗憾，因为在父亲的最后关头，我再也没有听到他的骂声，他至少没有带着“恨”离开我们。 我认为，对病人隐瞒或淡化病情和治疗的危险性，其实也是一种欺骗，（尽管是善意的谎言）。曾经有一次我给一位小学生做麻醉，进手术室前孩子问我：“阿姨，打麻药痛吗？”我担心孩子会恐惧，就对他说：“放心，一点都不会痛的。”孩子果然轻信了我，乖乖地被我“骗”进了手术室。但是在进行椎管穿刺时，孩子还是感到了痛，就大哭大叫起来：“阿姨是骗子，打麻药针很痛的！”（孩子因为没有心理准备，把那一点轻微的痛觉给夸大了）。我当时心里别提有多难受了，我觉得我不应该欺骗这样一个单纯天真的孩子。所以后来我碰到这样的事，不管他是大人还是孩子，我都会实话实说：“打麻药针的时候有一点点痛，但是我保证你能忍受。” 医生在和病人谈话时，要讲究个艺术。既要保证患者的知情权，让病人明白自己的病情，明白自己需要做何种检查项目，明白可能出现的医疗危险和影响自己病情转化应注意的事项等，同时也要考虑到患者的接受能力，要给予必要的鼓励，给他们足够的信心。既不能危言耸听，又不能轻描淡写。总之，麻醉医生除了需要具备过硬的专业知识和技术以外，还要掌握一门语言艺术。在某些特殊情况下，医护人员向患者介绍病情应根据具体情况，选择适当的时机或方式，以避免对患者治疗和康复产生不良的影响。 唉——做医生真难！ ※※※※※※  |
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回复:其实让病人知道自已的病情 应该是病人自的权利，要不真是死的不明不白比，如那个老太太。 ※※※※※※ 
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